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Anticoagulant oraux et automesure de l’INR
Aujourd’hui en France plus de 600 000 personnes sont traitées sous anticoagulants oraux. Prescrits afin de prévenir la formation de caillots ou de dissoudre des caillots existants, les traitements anticoagulants oraux sont souvent prescrits dans le cas de phlébites, de prévention de la phlébite, de l’embolie pulmonaire, de certains troubles du rythme cardiaque ou après la pose de valves cardiaques et principalement les valves mécaniques.
Ces traitements sont sujets à une surveillance particulièrement importante. En effet, le test INR permet de régler les dosages du médicament.
Actuellement en France, ce test est réalisé en laboratoire biologique. Mais il existe un test très utilisé à l’étranger et qui permet à certains patients de pratiquer eux mêmes le test et, à condition d’être formé, de pouvoir éventuellement ajuster le dosage du médicament.
Une recommandation de l’académie de médecine en faveur de l’automesure
L’académie de médecine, en la personne de son président le Professeur Vacheron, a émis un avis favorable sur l’utilisation de l’automesure dans le cadre de traitement aux anti coagulants. L’académie insiste entre autre particulièrement sur l’éducation du patient et plus particulièrement sur une large diffusion du carnet d’information et de suivi de traitement. Mais aussi pour la diffusion et la prise en charge des techniques d’automesure déjà largement diffusées en Europe.
Des études récentes montrent le bien fondé de l’automesure
L’étude menée à Barcelone et publiée en janvier 2005 montre que des patients formés, disposant de toutes leurs facultés intellectuelles, pouvant contacter un médecin à tout moment et utilisant un appareil d’automesure pour le contrôle de l’INR, ont eu un réel impact positif sur leur santé par l’utilisation de ce type d’appareil. En effet, comparé à un groupe surveillé de façon classique, les utilisateurs de l’appareil d’automesure ont maintenu leur INR dans la zone thérapeutique, au même titre que le groupe surveillé de façon classique, mais le groupe utilisant un appareil d’automesure a connu un taux de complications graves très inférieur à l’autre groupe (2,2 % contre 7,3%). Il est important de noter que le groupe utilisant un appareil d’automesure a été formé pour adapter les doses de médicaments en fonction du résultat du test de l’INR en automesure.
Si ce sujet vous intéresse dites le nous et nous vous tiendrons informé sur la suite de l’implantation de l’automesure en France
Actuellement ce dossier est toujours en cours d’évaluation pour la France. Cependant l’implantation des équipements de se type existent depuis plus de 10 ans dans d’autres pays (Belgique, Suisse, Allemagne, etc.). Si ce sujet vous intéresse, faites le nous savoir et nos journalistes interrogeront les pouvoirs publics ainsi que les associations de professionnels de santé et les associations de patients et nous ferons le point régulièrement sur ce sujet.
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je suis étudiante en médecine et ce sujet m’interesse beaucoup,je vais faire une présentation sur l’auto mesure de l’INR
pouvez vous svp m’indiquer à quoi correspond le chiffre 19,5 qui est marqué sur le lecteur;je suppose que 2,5 correspond à l’NR
pouvez vous svp m’envoyer les photos d’autres appareils
(l’INRatio et coaguChek(Roche)
merci infiniment
PS:pourrais je les avoir avant dimanche soir svp
Bonjour,
Je me permets d’intervenir sur votre site pour vous faire part d’une grande première.
Les appareils d’automesure (ou autocontrôle) de l’INR et leurs bandelettes seront pris en charge par la sécurité sociale les enfants de moins de 18 ans, sous traitement anticoagulant au long cours.
Cependant, avant d’utiliser ces dispositifs, les familles devront recevoir une formation.
Vous trouverez des informations sur le site AVK control.
Cette prise en charge va changer la vie de ces enfants :
Les prises de sang traumatisantes mais indispensables pourront être espacées, … mais surtout les études scientifiques prouvent que ces appareils, utilisés depuis de nombreuses années dans les autres pays, réduisent les accidents hémorragiques et les accidents thrombotiques.
Malheureusement, ces dispositifs ne sont toujours pas pris en charge pour les adultes.
Cordialement,
Agnès Pelladeau (AVK control )
je suis actuellement sous coumadine, apres avoir essayé le Previscan et le Sintron.J’ai toujours des problémes pour que mon INR soit bien .Jj’ai 2 valves mecaniques depuis 2000.Je suis interessée par cette appareil qui pourrait me permettre de voyager en toute tranquillité.Je suis suivie à Bordeaux et je voudrais savoir si je peux esperer avoir cet appareil.
Avec mes remerciements.
Michelle fargeot
Bonjour,
J’ai depuis 2 ans une valve cardiaque mécanique et suis donc sous préviscan.
Je suis particulièrement intéressé par l’automesure.
Ou peut’on se procurer cet appareil ?
Son utilisation est’il semblable à celui des diabétique ?
Pour quelle raison est’il pas en application en france ? cela permetterait une meilleur suivit
Sujet à de nombreuses phlébites (je suis porteur de la mutation génétique du Facteur V de Leiden), je vais désormais rester sous AVK jusqu’à la fin de mes jours. Agé de 45 ans, j’aimerais savoir où se procurer l’apperil d’automesure de l’INR, combien il coûte et s’il existe une prise en charge ?
Bonjour,
Ces appareils peuvent être comparés à ceux pour diabétiques avec malgré tout, certaines différences.
La goutte de sang nécessaire à l’analyse doit être plus importante et il ne faut pas non plus, compresser fortement le doigt (ce qui peut fausser le résultat). Suivant l’appareil, un certain délai doit être respecté entre la « piqûre » au bout du doigt et le dépôt de la goutte…
Ces dispositifs peuvent être commandés en pharmacie mais ils ne sont malheureusement, toujours pas pris en charge pour les adultes. Le prix est très élevé, environ entre 1200 – 1500 euros suivant les pharmacies.
Avant d’acheter un appareil, je vous conseille d’en discuter avec votre médecin car il existe certaines contre indications . D’autre part, une formation à son utilisation est necessaire mais à l’heure actuelle, aucune formation officielle n’est dispensée en France !
Cordialement,
Agnès Pelladeau
Association AVK control
je suis sous previscan depuis 10 ans cause plusieurs flébite periflebite et para phlébite le probléme pour moi je fais des tp et inrtous les quinze jours on ne vois pas les veines résultats j ai les bras avec des bleus te ceci comment a me gener l appareil me serait il utile merci