La ménopause est un processus physiologique naturel marquant la fin de la période féconde. C’est une étape importante dans la vie d’une femme puisqu’elle va occuper environ un tiers de sa vie. restonsenforme revient sur son déroulement…

Qu’est-ce que la ménopause ? 

La ménopause, également appelé e climatère , est un processus physiologique naturel marquant la fin de la période féconde. Signifiant littéralement «arrêt des règles » – du grec méno , règle, et pause , arrêt – c’est une étape importante dans la vie d’une femme puisqu’elle va occuper environ un tiers de sa vie .
Généralement, cet arrêt des règles s’opère vers 50 ans et est lié à deux facteurs

• L ‘arrêt de la sécrétion des hormones féminines oestrogènes et progestérones.
• L’arrêt du fonctionnement ovarien arrêt de la production d’ovule par les ovaires.

Période de transition, la ménopause entraîne chez la femme des bouleversements tant sur le plan physique que psychique. Toutefois, la ménopause n’entraîne pas né c essairement les mêmes symptômes d’une femme à l’autre. D’ailleurs, elle ne s’enclenche pas toujours au même âge

• La ménopause précoce chez certaines femmes – moins de 4% de la population –, les menstruations s’arrêtent avant 40 ans. Divers facteurs mal connus , tels l’hérédité ou le climat , peuvent influencer cette précocité. On sait ainsi que le tabagisme avance d’environ un an et demi la ménopause.
• La ménopause tardive chez certaines femmes, la ménopause peut s’enclencher vers 55 ans ou plus.
• La ménopause chirurgicale : ce type de ménopause a lieu suite à une opération consistant en l’ablation des ovaires. Quel que soit l’âge de la femme, l’opération entraînera nécessairement cette ménopause.

Chaque cycle dure environ un mois et comporte deux phases de durée relativement similaire

• La phase folliculaire
  • Le cerveau sécrète des hormones folliculo stimulantes – FSH – qui, comme leur nom l’indique, vont stimuler la croissance des follicules des ovaires.
  • Stimulées, ces follicules vont grossir et sécréter des oestrogènes pendant toute la durée de cette phase – environ 14 jours.
  • Ces oestrogènes vont avoir pour fonction d’ épaissir la muqueuse de l’utérus .

L’ovulation a lieu à la fin de la phase folliculaire, le follicule ovarien se rompt et l’ovule est libéré .

• La phase lutéale :
  • Le début d’un cycle menstruel est caractérisé par la venue des règles.
  • Le follicule ovarien se transfo rme en corps jaune qui continue à sécréter des oestrogènes ainsi qu’une nouvelle hormone la progestérone .
  • Ces hormones préparent la muqueuse de l’utérus à recevoir l’ovule fécondé.
  • Si la fécondation a lieu, elle entraîne la grossesse.
  • Si la fécondation n’a pas lieu, la muqueuse de l’utérus se dégrade et les règles ont lieu. Un nouveau cycle recommence alors.

Les étapes de la ménopause

La ménopause ne se déclare pas subitement, du jour au lendemain. En fait, plusieurs périodes vont se succéder et s’échelonner dans le temps pour arriver à la ménopause définitive :

• La pré ménopause Vers 40-45 ans environ, les premiers changements s’opèrent progressivement. La pré ménopause s’enclenche alors. Cette période peut s’échelonner de quelques mois à plusieurs années. Elle est caractérisée par le fait que l’organisme sécrète de moins en moin s d’hormones, déréglant quelque peu le cycle menstruel.
• La péri ménopause Elle chevauche la période de la pré ménopause et continue sur la post-ménopause. Les symptômes de la pré ménopause s’intensifient. Cette période comprend deux phases une première qui s’opère de 45 à 50 ans environ où la production d’ovules et la sécrétion d’hormones connaissent des arrêts intempestifs. Les cycles sont considérablement perturbés. Ils deviennent trop long s ou trop court s, et moins nombreux ou n’ont pas lieu. Les règles sont également trop abondantes ou pas assez. De plus, certaines femmes développent des symptômes prémenstruels particuliers – douleurs des seins, gonflement, insomnie… – La survenue des règles devient de plus en plus imprévisible. La deuxième phase de la péri ménopause correspond à une période d’aménorrhée, c’est-à-dire d’arrêt des règles. Et ce, pendant 12 mois.
• La post ménopause : c’est une période qui commence un an après les dernières règles, confirmant ainsi le passage à la ménopause. L’arrêt de la sécrétion des oestrogènes et des progestérones va inévitablement entraîner de nombreux bouleversements biologiques. Ces hormones , étant en lien direct avec l’appareil génital, la peau, la vessie… vont perturber leur fonctionnement. Aussi, l’arrêt de la sécrétion d’oestrogènes – aux fonctions protectrices avérée s – va entraîner la fragilisation d’organes tel s le coeur, les os… et provoquer des complications potentielles.

Bien sûr, durant ces étapes, chaque femme ne réagira pas de la même manière et ne contractera pas nécessairement l’ensemble des symptômes . Mais il est important, à cette période de la vie, d’être d’autant plus vigilant vis-à-vis de sa santé et de veiller à la préserver au mieux.

Comment se diagnostique la ménopause

Plusieurs éléments permettent d’établir clairement que la femme est ménopausée :

• L’âge est un indicateur de base.
• La durée écoulée depuis les premiers cycles irréguliers nous renseigne sur la venue prochaine de la ménopause.
• La durée de l’aménorrhée au bout de 12 mois d’absence de règles, la ménopause est clairement établie.
• Les symptômes caractéristiques , dont principalement les bouffées de chaleurs , sont de bons indicateurs.

Le saviez-vous ?

• Les oestrogènes sont les hormones de la féminité. Elles stimulent la croissance de l’utérus, du vagin et le développement des seins. Elles protégent le coeur, les vaisseaux, diminuent le taux de cholestérol du sang et sont reconnues pour leurs vertus sur les muscles, les os, la peau et le cerveau.
• Les progestérones sont les hormones de la grossesse. Elles stimulent la croissance des seins et prépare la nidation de l’ovule fécondée – en transformant la muqueuse de l’utérus et en augmentant la température du corps.
• La 2ème phase du cycle ovarien, appelée phase lutéale, tire son nom de la lutéine, ancien nom donné à la progestérone.

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