L’anneau vaginal : une contraception pour les étourdies

L’anneau vaginal est une méthode contraceptive qui convainc de plus en plus de Françaises. Discret, sûr et simple d’utilisation, il est efficace pendant quatre semaines. Une aubaine pour les étourdies qui oublient souvent leur pilule. 

Comment ça marche ?

• Sur le principe, il fonctionne comme la pilule : le but est d’administrer des hormones de synthèse (œstrogènes et progestérone) pour agir sur le cycle menstruel. La nouveauté, c’est que ces hormones ne sont plus administrées par la voie digestive.
• Parce qu’elle est très fine et très vascularisée, la paroi vaginale est perméable (d’où le risque d’être contaminé par des MST). Au lieu d’être dans des comprimés, les hormones sont contenues dans un anneau en plastique que l’on va glisser dans le vagin. Sous l’effet de la chaleur et de l’humidité du vagin, l’anneau devient poreux. Il libère les hormones, qui passent directement dans le sang. 

Comment l’utilise-t-on ?

• L’anneau ressemble à un petit rond de plastique souple. On le plie en deux et on l’insère profondément dans le vagin, jusqu’à ce qu’on ne le sente plus.
• Théoriquement, on le garde 3 semaines. La première fois, on l’insère le premier jour des règles. Trois semaines plus tard, on l’enlève. Comme lorsqu’on arrive à la fin de la plaquette de pilule, les règles vont se déclencher. Après sept jours, on en réinsère un autre.
• Les femmes qui ne souhaitent plus avoir de règles peuvent garder leur anneau pendant 4 semaines et en changer sans période d’interruption. Attention toutefois à ne pas le garder plus longtemps : l’anneau n’est efficace que pour la durée d’un cycle.

Est-il gênant ?

• Quand l’anneau est bien en place, on ne le sent pas. Ni entre les rapports sexuels, ni pendant.
• Il arrive qu’un anneau mal placé glisse et tombe. Dans ce cas, ne le changez pas. Remettez-le en place immédiatement. 

Quels sont ses avantages par rapport aux autres modes de contraception ?

• Bien entendu, l’anneau vaginal est plus commode que la contraception orale. Surtout pour les femmes qui oublient régulièrement leur pilule, ou celles qui n’ont pas un mode de vie assez stable pour garantir une prise quotidienne à heure fixe.
• Il est également plus discret que le patch contraceptif, qui doit être changé toutes les semaines.
• Il contient les mêmes hormones que dans la pilule combinée (œstrogène et progestérone), mais en quantité moindre : le processus digestif dégrade en effet les hormones, si bien qu’on est obligé de doser davantage les pilules. Ce faible dosage peut profiter à certaines femmes, qui souffrent des effets secondaires de la pilule (tension des seins…). Ceci dit, une meilleure tolérance n’est pas systématique. Généralement, les effets secondaires de l’anneau sont les mêmes que ceux de la pilule.

Quels sont ses inconvénients ?

• Contrairement à l’implant contraceptif et aux pilules de deuxième génération, l’anneau vaginal n’est pas pris en charge par la sécurité sociale. En France, il est commercialisé sous le nom de Nuvaring. Il est vendu 15 euros environ par boîte de trois. Cela correspond au prix de revient des patchs. Et cela reste toutefois moins cher que la plupart des pilules non remboursées.
• Enfin, l’anneau vaginal ne protège en aucun cas contre le virus HIV et les maladies sexuellement transmissibles. Si vous ne connaissez pas l’état de santé de votre partenaire, utilisez un préservatif.

Elise Grandjean